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Allgemeine Fragen

14
  • Welche Leistungen sind typischerweise enthalten?
  • Wer kann versichert werden?
  • Gesundheitsprüfung und Wartezeiten
  • Was passiert bei längerer Abwesenheit (z. B. Elternzeit, Sabbatical)?
  • Ausland – Können Leistungen auch im Ausland genutzt werden?
  • Was passiert beim Ausscheiden aus dem Unternehmen?
  • Wie profitieren Unternehmen von bKV-Budgettarifen?
  • Wie wird die bKV verwaltet?
  • Wartezeiten oder Gesundheitsprüfungen
  • Datenschutz – Werden meine Gesundheitsdaten an meinen Arbeitgeber weitergegeben?
  • Arbeitgeberwechsel oder Renteneintritt
  • Abrechnung bei bKV-Budgettarifen
  • Wie funktioniert die Erstattung bei einem Budgettarif?
  • Was ist ein Budgettarif in der betrieblichen Krankenversicherung (bKV)?

Arznei-, Verband- & Hilfsmittel

3
  • Arzneimittel im Budgettarif
  • Wie hoch ist das jährliche Budget für Arznei-, Verband- und Hilfsmittel?
  • Gesetzliche Zuzahlungen für Arznei- und Verbandmittel

Assistenz-Services

3
  • Facharzt-Terminservice
  • Videoberatung durch Ärzte
  • Assistance-Leistungen

Familienleistungen

2
  • Familienangehörige – Wie lange können sich diese mitversichern?
  • Familienangehörigen im bKV-Budgettarif versichern

Naturheilverfahren & Heilpraktiker

7
  • Heilpraktiker und Ärzte mit Zusatzbezeichnung
  • Wie hoch ist die maximale Erstattung pro Jahr?
  • Wartezeiten in der bKV
  • Hufelandverzeichnis und das Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker (GebüH)
  • Regelhöchstsätze der GOÄ
  • Warum lohnt sich ein bKV-Budgettarif mit Naturheilverfahren?
  • Naturheilverfahren im Budgettarif

Sehhilfen

9
  • Brillen und Kontaktlinsen
  • Sehhilfe – Muss diese medizinisch notwendig sein?
  • Brille – Wie oft kann man eine neue Brille abrechnen?
  • Bildschirmarbeitsplatzbrillen
  • Sonnenbrillen mit Sehstärke erstattungsfähig?
  • LASIK-Operationen über das Budget abrechnen?
  • Sehhilfen – Wie erfolgt die Abrechnung?
  • Sehhilfen für Angehörige über die bKV
  • Sehhilfen im BKV-Budgettarif

Sonstiges

5
  • Budgeterhöhung in der bKV
  • Was kostet ein bKV Budgettarif?
  • Wie viele Mitarbeitende müssen mindestens teilnehmen?
  • Volles Budget bei unterjährigem Beginn
  • Sublimit

Vorsorge & Impfungen

2
  • Impfungen im bkV-Budgettarif
  • Vorsorgeuntersuchungen im Budgettarif

Zahnleistungen

8
  • Sind Zahnersatzleistungen im Budget enthalten oder separat versichert?
  • Wie hoch ist die Erstattung für Zahnbehandlungen im Budgettarif?
  • Welche Zahnleistungen sind im Budgettarif enthalten?
  • Wie erfolgt die Abrechnung von Zahnleistungen?
  • Professionelle Zahnreinigung
  • Zahnleistungen im Budgettarif – Unterschiede zur gesetzlichen Krankenkasse
  • Kieferorthopädische Leistungen
  • Zahnleistungen auch für Angehörige?

10 Fragen aus Arbeitgebersicht

11
  • Fluktuationskosten senken mit einer bKV-Budgettarif-Lösung
  • Mindestvertragslaufzeit und Kündigungsfristen des Gruppenvertrages
  • Serviceleistungen, die den Mehrwert für die Mitarbeiter steigern
  • Fehlzeiten – Welchen Einfluss hat die bKV auf die Krankenstände?
  • Portabilität – Was passiert wenn ein Mitarbeiter das Unternehmen verlässt?
  • Tarif-Bausteine – Wie flexibel kann der Arbeitgeber die Leistungen anpassen?
  • Administrative Aufwand
  • Monatlichen Kosten pro Mitarbeiter
  • Werden für den Gruppenvertrag Gesundheitsfragen gestellt oder gelten Wartezeiten?
  • Steuerliche und sozialversicherungsrechtliche Pflichten für Arbeitgeber
  • Anzahl – Ab wie vielen Mitarbeitern ist der Gruppenvertrag möglich und wer muss eingeschlossen werden?
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  • Volles Budget bei unterjährigem Beginn
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Volles Budget bei unterjährigem Beginn

Die betriebliche Krankenversicherung (BKV) gewinnt zunehmend an Bedeutung – insbesondere Budgettarife erfreuen sich großer Beliebtheit. Doch was passiert, wenn ein solcher Tarif nicht zum Jahresbeginn, sondern unterjährig, also mitten im Jahr, startet? Wie wirkt sich das auf das Budget aus?

Was ist ein Budgettarif überhaupt? #

Ein Budgettarif in der BKV stellt dem versicherten Mitarbeitenden ein jährliches Gesundheitsbudget zur Verfügung – beispielsweise 300 €, 600 € oder sogar 1.200 € und mehr pro Jahr. Dieses Budget kann flexibel für verschiedene Gesundheitsleistungen genutzt werden, etwa für:

  • Sehhilfen
  • Zahnbehandlungen
  • Heilpraktikerleistungen
  • Vorsorgeuntersuchungen

Unterjähriger Beginn – was passiert mit dem Budget? #

Beginnt der Versicherungsschutz nicht am 1. Januar, sondern beispielsweise am 1. November, stellt sich die Frage: Wird das volle Jahresbudget gewährt oder nur ein anteiliger Betrag?

Die Antwort hängt vom Versicherer und dem gewählten Tarif ab. Es gibt diese gängigen Modelle:

1. Volles Budget ab Vertragsbeginn

Einige Versicherer gewähren das volle Jahresbudget sofort, auch wenn der Vertrag unterjährig startet. Das bedeutet: Wer am 1. Oktober beginnt, kann bis zum 31. Dezember das komplette Budget nutzen. Vorteil: Sofortiger voller Leistungsumfang.

2. Anteiliges Budget

Andere Anbieter rechnen das Budget monatsanteilig ab. Bei einem Start im November wären das z. B. 2/12 des Jahresbudgets. Bei einem 600 €-Tarif stünden dann nur 100 € bis Jahresende zur Verfügung.

Warum ist das wichtig für Arbeitgeber und Mitarbeitende? #

Was kostet eine bKV für Ihr Team?

Jahresaufwand, Steuerwirkung und Vergleich zur Gehaltserhöhung – in 10 Sekunden.

  • Transparenz: Mitarbeitende sollten wissen, wie viel Budget ihnen tatsächlich zur Verfügung steht.
  • Kommunikation: Arbeitgeber können durch klare Kommunikation Missverständnisse vermeiden.
  • Planung: Wer Leistungen wie Zahnersatz oder Brillen plant, muss wissen, ob das Budget ausreicht.

Fazit #

Der unterjährige Beginn eines BKV-Budgettarifs kann je nach Versicherer unterschiedliche Auswirkungen auf das verfügbare Gesundheitsbudget haben. Arbeitgeber sollten dies bei der Auswahl des Tarifs berücksichtigen und Mitarbeitende transparent informieren.

Kommunikationstipps für Arbeitgeber #

Frühzeitig und transparent informieren

  • Zeitpunkt: Idealerweise vor dem Start der BKV.
  • Inhalt: Klar sagen, ob das Budget voll, anteilig oder nach einer Sonderregelung vergeben wird.
  • Beispiel:
    „Ab dem 1. November erhalten Sie ein anteiliges Gesundheitsbudget von 100 €, basierend auf unserem 600 €-Jahrestarif.“

bKV-Budgettarife mit vollem Budget bei unterjährigem Beginn: #

  • Signal Iduna GesundAGIL+ 300 #

    Signal Iduna 24,22 €
  • AXA FlexMed easy Plus 1200 #

    AXA 27,72 €
  • Continentale ConCEPT Choose More 400 #

    Continentale 15,96 €

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Wie viele Mitarbeitende müssen mindestens teilnehmen?Sublimit

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Inhalt
  • Was ist ein Budgettarif überhaupt?
  • Unterjähriger Beginn – was passiert mit dem Budget?
  • Warum ist das wichtig für Arbeitgeber und Mitarbeitende?
  • Fazit
  • Kommunikationstipps für Arbeitgeber
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