Württembergische Budget 1200
Monatsprämie pro Mitarbeiter32,64 €
Budgettarif 300/600/900/1.200 € je Kalenderjahr: Vorsorge ohne Katalog, Check-Up-Module, Präventionskurse, STIKO- und Reiseimpfungen, Sehhilfen inkl. Lasik 120–180 €, PZR 80 €, Zahnbehandlung, KFO nach Unfall, Heilpraktiker, Hufeland, Osteopathie, Arznei-, Heil- und Hilfsmittel inkl. Hörgeräte, alle GKV-Zuzahlungen, freie Krankenhauswahl auch über das Budget hinaus; ohne Zahnersatz; anteiliges Budget bei unterjährigem Beginn; GKV und PKV; ab 3 Mitarbeitende.
| Allgemein | |
|---|---|
| Versicherer | Württembergische |
| Mindestanzahl | ab 3 Beschäftigte |
| Budgethöhe | 1.200 EUR |
| Unterjähriger Beginn | Ab dem zweiten Jahr volles Budget., Anteilig (1/12 je Monat) |
| Beitragsbefreiung inklusive? | 53) betreffen Arbeitslosigkeit und Zahlungsverzug (6 + 12 Monate)., In allen Budgettarifen: Arbeitsunfähigkeit ohne Entgeltfortzahlung, Elternzeit (BEEG), Angehörigenpflege (PflegeZG), Sabbatjahr, In den AVB/B nicht geregelt – vermutlich im Kollektivvertrag; die Besonderen Bedingungen zum Ruhen (S., Inklusive |
| Budgeterhöhung-Details | Feste Budgethöhe je Kalenderjahr, keine Erhöhung., Nein |
| Prämiengarantie | Beitragsgarantie bis 31.12.2026 (Tarifbroschüre 1/2026, Beiträge bis 70 Jahre). |
| Stand | 01.01.2026 |
| Versicherte | |
| Familie-Mitversicherung | Ehepartner, eingetragene Lebenspartner, Lebensgefährten und Kinder bis 25 (Kindergeldbezug) eigenfinanziert ohne Gesundheitsprüfung und Ausschlussdiagnosen; eigene Beitragstabelle (2025: …, Ja |
| Bei AU > 6Wochen | Arbeitsunfähigkeit durch Krankheit oder Unfall ohne Entgeltfortzahlung; max. 36 Monate (, Inklusive |
| Bei Elternzeit | Elternzeit nach BEEG; max. 36 Monate., Inklusive |
| Bei Familienpflegezeit | Angehörigenpflege nach dem Pflegezeitgesetz; max. 36 Monate., Inklusive |
| Bei Freistellung (z.B. Sabbatical) | Inklusive, Sabbatjahr (vertraglich vereinbarte, zeitlich begrenzte berufliche Auszeit); max. 36 Monate. |
| Bei Ausscheiden | AVB/B § 13 Abs. 6: Fortsetzung binnen zwei Monaten unter Benennung des neuen Versicherungsnehmers., Ja, ohne Gesundheitsprüfung |
| Leistungsumfang | |
| Einschluss laufende Behandl. | Ja |
| Einschluss angeratener Behandl. | Ja |
| Einschluss angerat. Behandl. | Ja |
| Vorrangige Leistung | Nein |
| Nachrangige Leistung | Ansprüche gegen GKV, PKV-Vollversicherung und andere private Zusatzversicherungen gehen vor; erstattet werden nur die verbleibenden Aufwendungen, auch wenn die andere Versicherung …, Ja |
| Leistungen auch im Ausland | Leistungen auch im Ausland bis zur Höhe der Inlandskosten; ab dem 7., Monat eines Auslandsaufenthalts gelten AVB/B § 1 Abs. 5 und § 15 Abs. 3 (EU/EWR Fortsetzung, sonst Ende)., Weltweit |
| Alle Zuzahl. nach § 61 SGB V | 100 % der gesetzlichen Zuzahlungen nach § 61 SGB V: Hilfs-, Arznei-, Verband- und Heilmittel, vollstationäre Behandlung, häusliche Krankenpflege, Soziotherapie, Haushaltshilfe, …, Ja |
| Sehen | |
| Zusatzbudget Sehhilfe | Nein |
| Sehhilfe | Brillengläser, Brillengestelle, Haftschalen und Reparaturen sowie brechkraftverändernde Augenoperationen zu 100 % bis 180 € je Kalenderjahr (120 € in der Stufe 300), Ja, Limit 180 € je Jahr, Refraktionsbestimmung des Optikers genügt. |
| Sehhilfe belastet das Budget | Höchstbetrag innerhalb des Jahresbudgets., Ja |
| Lasik | Ja, Lasik innerhalb des Sehhilfen-Höchstbetrags. |
| Zahn | |
| Zusatzbudget Zahn | Nein |
| Zahnbehandlung | GOZ-Höchstsatz., Ja, Zahnbehandlung zu 100 %: plastische Füllungen, Wurzelkanalbehandlungen, Parodontologie inkl. Knochenaufbau und VECTOR, chirurgische Maßnahmen, Aufbissbehelfe und Schienen (ohne … |
| Zahn belastet Budget | Ja, Zahn belastet Budget |
| Zahnreinigung | Ja, Zahnprophylaxe (PZR, Mundhygienestatus, Fissurenversiegelung, Fluoridierung, überempfindliche Zahnflächen) zu 100 % bis 80 € je Kalenderjahr, auch durch Dentalhygieniker. |
| Zahnersatz | Nein, Zahnersatz nur in der Variante BudgetZE (Mehrbeitrag) oder über die Einzeltarife ZGF/BZGF20. |
| Kieferorthopädie | Ja, Nur nach einem Unfall nach Versicherungsbeginn, inkl. Schmerzausschaltung und zahntechnischer Leistungen. |
| Bleaching | Nein, Zahnaufhellung nicht in der Prophylaxe-Aufzählung. |
| Heil- und Hilfsmittel | |
| Heilmittel | Ärztlich verordnete Heilmittel durch staatlich anerkannte Assistenzberufe (Physio-, Logo-, Ergotherapeuten, Podologen, Masseure, Krankengymnasten, Diätassistenten) in Umfang und Höhe der …, Ja |
| Heilmittelverzeichnis | Tarifliches Verzeichnis |
| Hilfsmittel | Ärztlich verordnete technische Hilfsmittel und Körperersatzstücke inkl. Reparatur, Wartung, Unterweisung (Krankenfahrstühle, Prothesen, Blutzuckermessgeräte mit Sensoren, lebenserhaltende …, Ja |
| Hörgeräte | Hörgeräte als ärztlich verordnete Hilfsmittel; sogar Batterien sind vom Betriebskosten-Ausschluss ausgenommen., Ja |
| Arznei- und Verbandmittel | Ja, Von Ärzten oder Zahnärzten verordnete Arznei- und Verbandmittel inkl. gesetzlicher Zuzahlungen; nicht: Haarwuchs-, Abmagerungs-, Nähr- und Stärkungsmittel, Verhütung, erektile Dysfunktion. |
| Privatrezepten (blau/grün) | Ärztliche Verordnung genügt, keine Beschränkung auf Kassenrezepte., Beispiel Osteopathie ausdrücklich auf Privatrezept (B.9)., Ja |
| Vorsorge & Naturheilkunde | |
| Vorsorgeuntersuchungen | Ambulante Vorsorgeuntersuchungen durch Ärzte zur gezielten Erkennung von Krankheiten bis zum GOÄ-Höchstsatz, ohne Katalog oder Altersgrenzen; dazu Vorsorge-Check-Up in vier Modulen …, Ja |
| Vorsorge ohne Katalog | Ja, Kein Katalog, keine Altersgrenzen. |
| Reise- und Schutzimpfungen | GOÄ-Höchstsatz., Ja, STIKO-empfohlene Impfungen inkl. Reiseimpfungen (beruflich und privat), Malariaprophylaxe, reisemedizinische Beratung und Grippeschutzimpfung in Apotheken |
| Naturheilverfahren | Ja, Untersuchungen und Behandlungen des Hufeland-Leistungsverzeichnisses durch Ärzte inkl. Labor, GOÄ-Höchstsatz. |
| Heilpraktiker | Behandlungen, Verordnungen und Untersuchungen nach GebüH inkl. Labor, bis zu den GebüH-Höchstbeträgen, Ja, Schulmedizin-Vorbehalt gilt nicht; keine Psychotherapie beim Heilpraktiker. |
| Krankenhaustagegeld | Kein Krankenhaustagegeld; stationäre Leistungen über die Einzeltarife SGF/SEF., Nein |
| Services | |
| Rechnungs-App | Ja, W&W Kundenportal im Web und als App: Rechnungen digital einreichen, Abrechnung während der Servicezeiten binnen 24 Stunden. |
| Ärztliche Videotelefonie | Ja, Kostenfreie Online-Sprechstunde über TeleClinic ( |
| Medizin. Hotline | 24-Stunden-Gesundheitstelefon (Malteser) mit Beratung zu Krankheitsbildern, Vorsorge, Impfungen, Ernährung., Ja |
| Facharzttermin- Service | Facharzt-Terminservice für wohnortnahe Termine., Ja |
| Arbeitgeber | |
| Onlineportal für MA | Ja |
| Sonstiges | |
| Extras | Beitragsbefreiung in entgeltfreien Zeiten, Beitragsgarantie bis 31.12.2026, Familienangehörige eigenfinanziert ohne Gesundheitsprüfung., Gesundheitsservices (TeleClinic, Malteser-Hotline, Facharzttermin, Kundenportal-App), Vorsorge ohne Katalog plus Vorsorge-Check-Up-Module, Präventionskurse, STIKO- und Reiseimpfungen inkl. Grippeimpfung in der Apotheke, Sehhilfen 120/180 € inkl. Lasik, PZR 80 €, … |
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Ingrida Sander
Geschäftsführerin
