BudgetSelect 1200 + Zahnersatz 90 %
Monatsprämie pro Mitarbeiter52,90 €
Budgettarif 300–1.200 € je Kalenderjahr: Sehhilfen (halbes Budget) und Lasik, Heilpraktiker, Naturheilverfahren, Osteopathie, Vorsorge nach Katalog, Impfungen, Zuzahlungen, Arznei-, Heil- und Hilfsmittel inkl. Hörgeräte, Zahnprophylaxe, Wurzel-/Parodontosebehandlung, Bleaching; ohne Zahnersatz; GKV und PKV.
Zusammensetzung: Basis: BudgetSelect 1200 (35,40 €) · Baustein: Baustein Zahnersatz 90 % (17,50 €)
| Allgemein | |
|---|---|
| Versicherer | Nürnberger |
| Mindestanzahl | ab 10 Beschäftigte |
| Budgethöhe | 1.200 EUR |
| Unterjähriger Beginn | Volles Budget |
| Beitragsbefreiung inklusive? | Inklusive, Voller Versicherungsschutz ohne Beitrag für jeden vollen Kalendermonat ohne Arbeitsentgelt bei Arbeitsunfähigkeit, Elternzeit (max. 36 Monate), Pflegezeit, Familienpflegezeit und … |
| Budgeterhöhung-Details | Festes Jahresbudget je Kalenderjahr; nicht genutztes Budget verfällt, keine Steigerung vorgesehen., Nein |
| Prämiengarantie | Anpassungsrecht bei Abweichung über 10 % mit Treuhänder, Beiträge altersunabhängig (Uniage)., Anpassungsrecht bei Abweichung über 10 % mit Treuhänder., Keine Beitragsgarantie |
| Stand | 01.06.2026 |
| Versicherte | |
| Familie-Mitversicherung | Gesundheitsprüfung nur in SG1/SG2/SG2R und ZE70bA/ZE90bA., GKV-versicherte Angehörige mit Wohnsitz in Deutschland in eigenen Einzeltarifen (…A-Tarife, SG1/SG2) zu Gruppenkonditionen, Beitritt innerhalb von 6 Monaten; keine Beitragsbefreiung für …, Ja |
| Bei AU > 6Wochen | Für jeden vollen Kalendermonat ohne Anspruch auf Arbeitsentgelt, ohne zeitliche Begrenzung (Teil II Ziffer 7: „unbegrenzt, längstens für die Dauer der Arbeitsunfähigkeit“)., Inklusive |
| Bei Elternzeit | Bei vollständigem Ruhen des Arbeitsverhältnisses, insgesamt maximal 36 Monate; bei Teilzeit in der Elternzeit keine Befreiung., Inklusive |
| Bei Familienpflegezeit | Für jeden vollen Kalendermonat ohne Arbeitsentgelt, ohne zeitliche Begrenzung., Inklusive |
| Bei Freistellung (z.B. Sabbatical) | Inklusive, Sabbatical)., Vom Arbeitgeber genehmigte begrenzte unbezahlte Auszeit (z. B. |
| Bei Ausscheiden | Innerhalb von 3 Monaten nach Ausscheiden oder Ende der Rahmenvereinbarung Fortführung ohne Unterbrechung im Einzeltarif mit gleichen Leistungen (ohne Beitragsbefreiung) zu dessen …, Ja, ohne Gesundheitsprüfung |
| Leistungsumfang | |
| Einschluss laufende Behandl. | Auch die Fortsetzung bei Versicherungsbeginn bereits laufender Behandlungen ist eingeschlossen, Ja, Kosten vor Versicherungsbeginn werden nicht erstattet. |
| Einschluss angeratener Behandl. | Auch die Fortsetzung bei Versicherungsbeginn bereits laufender Behandlungen ist eingeschlossen, Ja, Kosten vor Versicherungsbeginn werden nicht erstattet. |
| Einschluss angerat. Behandl. | Auch die Fortsetzung bei Versicherungsbeginn bereits laufender Behandlungen ist eingeschlossen, Ja, Kosten vor Versicherungsbeginn werden nicht erstattet. |
| Ausschlüsse | Arznei-, Verband-, Heil- und Hilfsmittel ohne Rezept, Behandlung durch Ehe-/Lebenspartner, Eltern, Kinder (Sachkosten erstattet), Gebrauchskosten von Hilfsmitteln, Pflegehilfsmittel, Lebensführungs-, Nähr-/Stärkungsmittel, Kosmetika, Vitaminpräparate, Sehhilfen ohne Fehlsichtigkeit, Vorsätzlich herbeigeführte Krankheiten/Unfälle |
| Vorrangige Leistung | Ergänzender Schutz, Nein, Vorleistungen anderer Kostenträger werden angerechnet. |
| Nachrangige Leistung | Ja |
| Leistungen auch im Ausland | Erstattung höchstens in Höhe der Kosten einer Behandlung in Deutschland., Weltweit, Weltweiter Versicherungsschutz |
| Alle Zuzahl. nach § 61 SGB V | Gesetzliche Zuzahlungen nach SGB V für Arznei-/Verbandmittel, Heil- und Hilfsmittel, Krankenhaus, Rehabilitation und stationäre Transporte., Ja |
| Sehen | |
| Zusatzbudget Sehhilfe | Nein |
| Sehhilfe | Brillengestelle, Gläser, Kontaktlinsen, Sonnenbrillen mit Korrekturgläsern inklusive Reparatur und Ersatz, ohne augenärztliche Verordnung (Optikerrechnung mit Dioptrien); begrenzt auf das …, Ja |
| Sehhilfe belastet das Budget | Ja, Sublimit „hälftiges Budget“ innerhalb des Jahresbudgets (150/300/450/600 €). |
| Sonnenbrille mit Dioptrien | Ja, Sonnenbrillen mit Korrekturgläsern. |
| Lasik | Ja, Laserbehandlungen (LASEK, LASIK) und refraktiver Linsenaustausch inklusive Vor- und Nachuntersuchungen, ohne Sublimit. |
| Zahn | |
| Zusatzbudget Zahn | Nein |
| Zahnbehandlung | Füllungen nicht enthalten (nur in der Variante inkl. Zahnersatz oder über ZE70b/ZE90b)., Ja, Medizinisch notwendige Wurzel- und Parodontosebehandlung (inkl. Wurzelspitzenresektion, Weichgewebsmaßnahmen, Keimnachweis, Dentallaser) |
| Zahn belastet Budget | Alle Zahnleistungen aus dem Jahresbudget., Ja, Zahn belastet Budget |
| Zahnreinigung | Ja, Zahnprophylaxe inklusive professioneller Zahnreinigung und Fissurenversiegelung, ohne Sublimit. |
| Zahnersatz | 90 % der erstattungsfähigen Kosten für Zahnersatz und Zahnbehandlung abzüglich GKV-Vorleistung, mindestens in Höhe des GKV-Festzuschusses, Ja, Kronen inkl. Veneers, Brücken, Prothesen, Stiftzähne, Inlays/Onlays/Overlays, Implantate, Kunststoff-/Komposit-/Adhäsivfüllungen inkl. Vor-/Nachbehandlung, Funktionsanalyse, Labor, … |
| Kieferorthopädie | Ja, Nur nach Unfall: 90 % nach Abzug der GKV-Leistung. insgesamt bis 1.800 €. |
| Bleaching | Ja, Zahnaufhellung in der Zahnarztpraxis oder zahnärztlich begleitet. |
| Heil- und Hilfsmittel | |
| Heilmittel | Ärztlich oder vom Heilpraktiker verordnete Heilmittel, z. B. medizinische Bäder, Massagen, Logopädie, Ergotherapie, Inhalationen, Licht-/Wärme- und physikalische Behandlungen, Erbringer: Ärzte, Heilpraktiker, staatlich anerkannte Heilhilfsberufe (Ziffer 3.3)., Ja |
| Heilmittelverzeichnis | B.“), kein abschließender Katalog., Beispielhafte Aufzählung („z., Offen |
| Hilfsmittel | Ärztlich verordnete Hilfsmittel (z. B., Ja, Krankenfahrstühle, Bandagen, orthopädische Schuhe, Einlagen, Kompressionsstrümpfe) inklusive Reparatur, Wartung und Unterweisung; nicht: Gebrauchskosten (Batterien), Pflegehilfsmittel. |
| Hörgeräte | Hörgeräte ausdrücklich als Hilfsmittel genannt., Ja |
| Arznei- und Verbandmittel | Arznei- und Verbandmittel auf Kassenrezept, Privatrezept oder Rezept für nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel (ärztlich empfohlen); verordnet von Arzt oder Heilpraktiker, aus der …, Ja |
| Privatrezepten (blau/grün) | Ja, Kassen- und Privatrezepte, auch von Heilpraktikern verordnet. |
| Vorsorge & Naturheilkunde | |
| Vorsorgeuntersuchungen | Ja, Vorsorge/IGeL nach abschließendem Katalog (allgemeine Vorsorge, Schwangerschafts-, Krebs-, Kinder- und Jugendlichenvorsorge), ohne Alters- oder Intervallgrenzen der GKV. |
| Vorsorge ohne Katalog | Abschließender Katalog, der mit Zustimmung eines Treuhänders an medizinische Standards angepasst werden kann., Nein |
| Reise- und Schutzimpfungen | Ja, STIKO-Impfungen, Malaria-Prophylaxe, Reiseschutzimpfungen nach STIKO-Reiseempfehlung, FSME, Gelbfieber, Hepatitis, Tollwut, Typhus. |
| Naturheilverfahren | Ja, Naturheilverfahren des Hufeland-Leistungsverzeichnisses durch Ärzte inklusive Verordnungen und Labor. |
| Heilpraktiker | Ja, Untersuchungen und Behandlungen nach GebüH bis zu dessen Höchstsätzen inklusive verordneter Arznei-, Heil- und Verbandmittel und Laboruntersuchungen. |
| Krankenhaustagegeld | Ersatz-Krankenhaustagegeld in den Krankenhaus-Bausteinen., Nein, Nicht im Budgettarif |
| Services | |
| Rechnungs-App | Belege (Rechnungen, Rezepte, Bescheinigungen) per Smartphone/Tablet einreichen, Ja, Registrierung ab Versicherungsbeginn. |
| Ärztliche Videotelefonie | Beratung, Zweitmeinung, digitale AU-Bescheinigung, E-Rezept, Fachärzte mit mindestens 5 Jahren Berufserfahrung., Ja |
| Medizin. Hotline | Ärzte und medizinische Fachkräfte rund um die Uhr, weltweit erreichbar; medizinische Beratung, Arztsuche., Ja |
| Facharzttermin- Service | Facharzt-Terminvereinbarung mit Terminbestätigung innerhalb von 48 Stunden., Ja |
| Psychologisches Coaching | Coachings und Gesundheitsprogramme zu Rückenschmerzen, Diabetes, Psyche und Krebs mit persönlichen Coaches (meist 12 Monate), Ja, Kosten trägt die NÜRNBERGER. |
| Services auch für Familie | Ja |
| Gesundheitsportal | Ja, Online-Gesundheitsplattform EXPARO mit Kursen, Fitness-Videos und Online-Magazin. |
| Gesundheitskarte | Chipkarte der NÜRNBERGER für die Krankenhausaufnahme (Services BKV031)., Ja, Unternehmenseigene Gesundheitskarte ab 50 Mitarbeitern |
| Arbeitgeber | |
| Onlineportal für MA | Ja, Verträge und Korrespondenz online, Datenänderungen selbst erledigen. |
| Onlinemeldung Änderungen | An- und Abmeldungen sowie Beitragsfreistellungen per Excel-Tabelle „Vertragsänderungen“ an die Abteilung KV-Antrag/Vertrag (ab 100 Mitarbeitern Pflicht); kein Firmenportal genannt., Nein |
| Indiv. Mitarbeiterinformation | Ja, Kundeninformationen je Baustein (BKV853–BKV867), Arbeitgeberbroschüre BKV803, Infoblatt Vorteile/Ablauf/Recht BKV811. |
| Sonstiges | |
| Extras | Erstattung über die GOÄ/GOZ-Höchstsätze hinaus; nicht verschreibungspflichtige Arzneimittel, Lasik/RLE, Pandemie-Schutz (einmalig bis 6 Monate beitragsfrei mit eingeschränktem Schutz), Sehhilfen ohne Verordnung, auch Sonnenbrillen, Volles Jahresbudget auch bei unterjährigem Beginn, Zuzahlungen auch im Krankenhaus |
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Ingrida Sander
Geschäftsführerin