Signal Iduna GesundAGIL+ 300
Monatsprämie pro Mitarbeiter24,22 €
- 300 € Budget pro Jahr
- alle Leistungen aus GesundAKTIV+
- zusätzlich für Zahnersatz: 70 % der Kosten über das Budget hinaus
| Allgemein | |
|---|---|
| Versicherer | Signal Iduna |
| Mindestanzahl | ab 3 Beschäftigte |
| Budgethöhe | 300 EUR |
| Unterjähriger Beginn | (AVB § 2 Abs. 1) – danach steht das Budget erneut voll zur Verfügung., Versicherungsjahr 01.07.–30.06.; das erste (verkürzte) Versicherungsjahr endet am folgenden 30.06., Volles Budget |
| Beitragsbefreiung inklusive? | Inklusive, Sonstige Freistellungen (Sabbatical) nicht genannt., Tag bis höchstens 36 Monate, Elterngeldbezug bis 12 Monate je Kind, Pflege- oder Familienpflegezeit bis 6 Monate; ohne Zuschlag in der Einheitsprämie., Vermittlerbroschüre: Beitragsbefreiung für den Arbeitgeber bei vollem Versicherungsschutz – Arbeitsunfähigkeit ab dem 43. |
| Budgeterhöhung-Details | Kein Budget-Bonus., Nein |
| Stand | 01.01.2026 |
| Versicherte | |
| Familie-Mitversicherung | AN-Tarife (GesundAKTIV+AN, ZahnOptimal+AN …) mit eigenen Altersprämien, Angehörige bis zur Budgethöhe des Mitarbeitenden., Gesundheitsprüfung teils (GesundAKTIV+AN 300/600 ohne); laufende Versicherungsfälle dort ausgeschlossen, Ja |
| Bei AU > 6Wochen | Inklusive |
| Bei Elternzeit | Inklusive |
| Bei Familienpflegezeit | Inklusive |
| Bei Freistellung (z.B. Sabbatical) | Nein, Sabbatical/sonstige Freistellung nicht genannt. |
| Bei Ausscheiden | 19: Weiterführungsangebot in den AN-Tarifen ohne Gesundheitsprüfung innerhalb von zwei Monaten., Ja, ohne Gesundheitsprüfung, Vermittlerbroschüre S. |
| Leistungsumfang | |
| Einschluss laufende Behandl. | Highlightblatt: Vorerkrankungen, laufende Versicherungsfälle und fehlende Zähne mitversichert (arbeitgeberfinanziert)., Ja, Nur für Behandlungen nach Versicherungsbeginn |
| Einschluss angeratener Behandl. | Highlightblatt: Vorerkrankungen, laufende Versicherungsfälle und fehlende Zähne mitversichert (arbeitgeberfinanziert)., Ja, Nur für Behandlungen nach Versicherungsbeginn |
| Einschluss angerat. Behandl. | Highlightblatt: Vorerkrankungen, laufende Versicherungsfälle und fehlende Zähne mitversichert (arbeitgeberfinanziert)., Ja, Nur für Behandlungen nach Versicherungsbeginn |
| Ausschlüsse | AVB/bKV Teil I § 5 und B I 3: Kriegsereignisse (Terroranschläge zählen nicht dazu) und nicht eingeschlossene Wehrdienstbeschädigungen, Vorsatz, vom Versicherer ausgeschlossene Behandler, …, Gesamterstattung höchstens Gesamtaufwendungen., Kürzung bei Übermaß, Nachrang gegenüber gesetzlicher Unfall-/Rentenversicherung und Heilfürsorge |
| Vorrangige Leistung | Nein |
| Nachrangige Leistung | Als Vorleistung gelten auch GKV-Wahltarif-Selbstbehalte, Prämienzahlungen nach § 53 SGB V und PKV-Selbstbehalte., Ja |
| Leistungen auch im Ausland | Im Ausland höchstens die Kosten nach deutscher GOÄ/GOZ (Tarifblätter)., Weltweit |
| Alle Zuzahl. nach § 61 SGB V | Ja |
| Sehen | |
| Zusatzbudget Sehhilfe | Nein |
| Sehhilfe | Innerhalb des Budgets (bei Budget 300 also höchstens das ganze Budget)., Ja, Limit 300 € je Jahr |
| Sehhilfe belastet das Budget | Ja |
| Lasik | Erst ab dem 4., Ja, Versicherungsjahr (Faktenblatt). |
| Zahn | |
| Zusatzbudget Zahn | Nein |
| Zahnbehandlung | Ja, Nicht während einer stationären Behandlung (C 1.3). |
| Zahn belastet Budget | Nein, Zahnbehandlung, Prophylaxe und Bleaching belasten das Budget, Zahnersatz und KFO werden über ZahnBest+ zu 70 % außerhalb des Budgets erstattet. |
| Zahnreinigung | Ja |
| Zahnersatz | Im Budget; zusätzlich außerhalb des Budgets 70 % inkl. GKV/PKV-Vorleistung über ZahnBest+ (Regelversorgung 100 %)., Ja |
| Kieferorthopädie | Ja, Zusätzlich KFO nach Unfall aus dem Budget (GesundAKTIV+ B 9.3). |
| Bleaching | Ja |
| Heil- und Hilfsmittel | |
| Heilmittel | Heilmittelkosten selbst (z. B., Ja, Physiotherapie-Rechnung) nur als gesetzliche Zuzahlung bzw. im Rahmen der Naturheilkunde; kein eigener Heilmittelbaustein. |
| Heilmittelverzeichnis | Heilmittel nur als Zuzahlung bzw. naturheilkundliche physikalische Verfahren., Offen |
| Hilfsmittel | Ja |
| Hörgeräte | Ja, Nicht ausdrücklich genannt. |
| Kinesio-Tapes | Ja |
| Arznei- und Verbandmittel | Ja, Verschreibungspflichtige Arzneimittel nur über die gesetzliche Zuzahlung (GKV); keine Lifestyle-, Nähr-, Vorbeuge-, Abmagerungs-, Schlaf-, Abführ- und Verhütungsmittel. |
| Privatrezepten (blau/grün) | Ja |
| Vorsorge & Naturheilkunde | |
| Vorsorgeuntersuchungen | 1 Vorsorgeuntersuchungen zu 100 % bis GOÄ-Höchstsatz, z. B., Ja, Kinder-/Jugendvorsorge, Schwangerschaftsvorsorge, Krebsfrüherkennung ohne Mindestalter inkl. PSA, Gesundheits-/Hirnleistungscheck Einschließlich IGeL (Highlightblatt). |
| Vorsorge ohne Katalog | Ja |
| Reise- und Schutzimpfungen | Ja |
| Naturheilverfahren | 1 Therapieformen des Hufeland-Leistungsverzeichnisses durch Heilpraktiker oder Ärzte, naturheilkundliche ärztliche Leistungen bis GOÄ-Höchstsatz, auch wissenschaftlich nicht anerkannte …, Akupunktur, Homöopathie, Neuraltherapie, Eigenblut, anthroposophische Medizin., Ja |
| Heilpraktiker | Ja, Nicht: sektorale Heilpraktiker (z. B. nur Physiotherapie). |
| Krankenhaustagegeld | Nein |
| Services | |
| Rechnungs-App | 13)., Einreichung von Rechnungen per App (Vermittlerbroschüre S., Ja |
| Ärztliche Videotelefonie | Ja |
| Medizin. Hotline | Ja |
| Facharzttermin- Service | Assistance-Hotline 0231 135-4950 rund um die Uhr, ohne Anrechnung auf Tarifleistungen., Ja |
| Pflege-Assistance | Ja |
| Psychologisches Coaching | Ja |
| Gesundheitsportal | Nein, Nicht genannt. |
| Gesundheitskarte | Nein, Servicekarte (Formular 17546), keine Versichertenkarte zur Direktabrechnung. |
| Arbeitgeber | |
| Onlineportal für Firma | Ja |
| Onlineportal für MA | App für Versicherte, Arbeitgeber erfahren keine Gesundheitsdaten., Ja |
| Onlinemeldung Änderungen | Ja |
| Indiv. Mitarbeiterinformation | Gehaltsbeileger für Budget-Varianten in Du- und Sie-Ansprache., Ja |
| Angebote auch in Englisch | Bedingungen nur auf Deutsch., Ja |
| Sonstiges | |
| Extras | Assistance (24/7-Ärzte, Video, Termine, Zweitmeinung, Psychologie, Pflege)., GesundAGIL+: Jahresbudget 300–1.500 € zu 100 % für Sehhilfen (300 €), LASIK ab dem 4., Jahr, Vorsorge inkl. IGeL, Schutz- und Reiseimpfungen, Präventionskurse, Heilpraktiker/Hufeland/Chiropraktik/Osteopathie inkl. Arznei, Kinesio-Tape (100 €), gesetzliche Zuzahlungen, …, Zahnersatz zusätzlich 70 % außerhalb des Budgets, KFO 70 % bis 1.500 € vor 21 |
