ottonova CrewCare 900
Monatsprämie pro Mitarbeiter31,17 €
- Ein persönliches Budget von 900 € pro Jahr, das flexibel für ein breites Spektrum an Gesundheitsleistungen genutzt werden kann – von Zahnreinigung über Sehhilfen bis hin zu alternativer Medizin.
| Allgemein | |
|---|---|
| Versicherer | ottonova |
| Mindestanzahl | ab 5 Beschäftigte |
| Budgethöhe | 900 EUR |
| Unterjähriger Beginn | Volles Budget |
| Beitragsbefreiung inklusive? | Bei ruhendem Arbeitsverhältnis (Arbeitsunfähigkeit über 42 Tage, Elternzeit, Pflege-/Familienpflegezeit, Sabbatical) besteht der Versicherungsschutz beitragsfrei fort, höchstens für die …, Dauert das Ruhen länger als 12 Monate, endet die Versicherung (§ 15 Abs. 1)., Inklusive |
| Budgeterhöhung-Details | Feste Höchsterstattungsbeträge je Stufe, keine Erhöhung., Nein |
| Prämiengarantie | Anpassung nach § 11 bei Abweichung über 10 %., Keine Beitragsgarantie genannt. |
| Stand | 01.06.2024 |
| Versicherte | |
| Familie-Mitversicherung | Laut, Nein |
| Bei AU > 6Wochen | Arbeitsunfähigkeit länger als 42 Tage, bis 12 Monate., Inklusive |
| Bei Elternzeit | Elternzeit, bis 12 Monate (Highlights Makler: pro Kind)., Inklusive |
| Bei Familienpflegezeit | Inklusive, Pflege- oder Familienpflegezeit, bis 12 Monate. |
| Bei Freistellung (z.B. Sabbatical) | Inklusive, Sabbatical (unbezahlter Sonderurlaub), bis 12 Monate. |
| Bei Ausscheiden | 09.2026: „Kann die Versicherung nach Ausscheiden fortgeführt werden? Im Moment noch nicht.“, Bedingungen: Fortführungsrecht nach § 207 Abs. 2 VVG zu den Bedingungen der Einzelversicherung auf eigene Rechnung, Antrag binnen zwei Monaten, „sofern die tariflichen Voraussetzungen …, Eingeschränkt / Alternativtarif |
| Leistungsumfang | |
| Einschluss laufende Behandl. | Für vor Beginn eingetretene Versicherungsfälle Leistungspflicht für den Teil nach Versicherungsbeginn, Ja |
| Einschluss angeratener Behandl. | Für vor Beginn eingetretene Versicherungsfälle Leistungspflicht für den Teil nach Versicherungsbeginn, Ja |
| Einschluss angerat. Behandl. | Für vor Beginn eingetretene Versicherungsfälle Leistungspflicht für den Teil nach Versicherungsbeginn, Ja |
| Ausschlüsse | Gendiagnostik, Impfungen in Arbeitgeberpflicht, Kieferorthopädie, Präventionskurse, Psychotherapie (auch beim Heilpraktiker), Stationäre Leistungen |
| Vorrangige Leistung | Nein |
| Nachrangige Leistung | Ansprüche gegen andere Erstattungsverpflichtete oder andere ottonova-Tarife gehen vor, Gesamterstattung höchstens die Gesamtaufwendungen (Abs. 4)., Ja |
| Leistungen auch im Ausland | Weltweit, Weltweiter Versicherungsschutz, höchstens die Inlandsleistung; bei Taxe nur taxmäßige Vergütung, sonst ortsüblich. |
| Alle Zuzahl. nach § 61 SGB V | Gesetzliche Zuzahlungen für Heil- und Hilfsmittel (§ 32 Abs. 2, § 33 Abs. 8 SGB V) und Arznei-/Verbandmittel (§ 31 Abs. 3 SGB V)., Ja |
| Sehen | |
| Zusatzbudget Sehhilfe | Nein |
| Sehhilfe | Brillen, Sonnenbrillen und Kontaktlinsen zum Ausgleich einer Sehschwäche oder Linderung einer Augengrunderkrankung sowie deren Reparatur; ohne ärztliche Verordnung nach …, Höchstbetrag je Versicherungsjahr 200/225/250/275/300 € (Stufe 300–1.500)., Ja |
| Sehhilfe belastet das Budget | Ja, Sublimit innerhalb des Jahresbudgets. |
| Sonnenbrille mit Dioptrien | Ja, Sonnenbrillen mit Sehstärke ausdrücklich genannt. |
| Lasik | Ja, LASIK) ohne eigenes Sublimit bis zur Budgethöhe (Vertriebspartnerpräsentation: 100 % für refraktive Chirurgie)., Operationen der refraktiven Chirurgie (z. B. |
| Zahn | |
| Zusatzbudget Zahn | Nein |
| Zahnbehandlung | Ja, Plastische Füllungen (Kunststoff, Komposit, Adhäsiv), Parodontal- und Wurzelbehandlungen inkl. Wurzelspitzenresektion, Laserbehandlung, VECTOR, OP-Mikroskop, Bakterienanalysen, … |
| Zahn belastet Budget | Alle Leistungen aus dem Jahresbudget., Ja, Zahn belastet Budget |
| Zahnreinigung | Ja, Prophylaxe nach GOZ Abschnitt B, Kariesrisikodiagnostik und Fissurenversiegelung; professionelle Zahnreinigung und Bleaching zusammen auf 125 € je Versicherungsjahr begrenzt … |
| Zahnersatz | GOZ-Höchstsatz, Zahntechnik angemessen., Ja, Prothetik, Implantate, Kronen (Voll-, Teilkronen, Veneers), Inlays/Onlays, metallisch oder vollkeramisch, Keramikverblendung bis Zahn 8, Aufbissbehelfe und Schienen, … |
| Kieferorthopädie | Kieferorthopädie nicht versichert; funktionsanalytische Leistungen nur außerhalb kieferorthopädischer Maßnahmen., Nein |
| Bleaching | Ja, Zahnaufhellung innerhalb des gemeinsamen Limits von 125 € mit der PZR. |
| Heil- und Hilfsmittel | |
| Heilmittel | Ärztlich verordnete Heilmittel durch Ergo-, Physio-, Sprachtherapeuten, Masseure, Bademeister, Podologen, Ernährungstherapeuten, inkl. gesetzlicher Zuzahlungen; kein Verzeichnis und kein …, Ja |
| Heilmittelverzeichnis | Kein Heilmittelverzeichnis, nur ärztliche Verordnung und anerkannte Leistungserbringer (§ 5)., Offen |
| Hilfsmittel | Ärztlich verordnete Hilfsmittel, Körperersatzstücke, orthopädische Hilfsmittel, Blutzuckermessgerät mit Sensor, Blindenhund, Blindenlesegerät, Sauerstoffversorgung, Ja, Reparatur, Wartung, Unterweisung; nicht: Betriebskosten, Gebrauchsgegenstände, Fitness/Wellness, Fieberthermometer, Blutdruckmessgeräte, Waagen, Zahnbürsten. |
| Hörgeräte | Hörgeräte als ärztlich verordnetes Hilfsmittel (Bedingungen nennen sie nicht einzeln)., Ja |
| Kinesio-Tapes | die Bedingungen führen es nicht einzeln auf (ärztlich verordnete Heilmittel, § 6 Abs. 2 d)., Ja |
| Arznei- und Verbandmittel | Ärztlich verordnete Arznei- und Verbandmittel inkl. gesetzlicher Zuzahlungen, aus Apotheke oder Versandapotheke, Ja, Mittel gegen erektile Dysfunktion nur nach Zusage; nicht: Raucherentwöhnung, Appetitzügler, Haarwuchs, Körperpflege, Nahrungsergänzung (außer medizinisch zwingende Nährmittel)., Verhütungsmittel bis 22 |
| Privatrezepten (blau/grün) | Ärztliche Verordnung genügt; laut, Ja |
| Vorsorge & Naturheilkunde | |
| Vorsorgeuntersuchungen | Ambulante Früherkennungsuntersuchungen durch Ärzte ohne Katalog oder Altersgrenzen, Schwangerschaftsvorsorge (auch Hebammen); keine Gendiagnostik; gemeinsames Sublimit mit Gesundheitsapps …, Ja |
| Vorsorge ohne Katalog | Ja, Kein Katalog. |
| Reise- und Schutzimpfungen | Ja, STIKO-empfohlene Schutzimpfungen inkl. Impfstoff, auch Reiseimpfungen (auch durch nicht niedergelassene zugelassene Ärzte); nicht bei gesetzlichem Anspruch gegen den Arbeitgeber; im … |
| Naturheilverfahren | Ja, Naturheilverfahren durch Ärzte nach Hufeland-Verzeichnis, Schulmedizin-Vorbehalt (§ 5 Abs. 3) gilt insoweit nicht. |
| Heilpraktiker | Ja, Naturheilverfahren durch Heilpraktiker nach Hufeland-Verzeichnis oder GebüH inkl. verordneter Arznei-, Heil- und Verbandmittel, bis zu den GebüH-Höchstsätzen; keine Psychotherapie beim … |
| Krankenhaustagegeld | Nein, Nur ambulante und zahnärztliche Behandlung versichert. |
| Services | |
| Rechnungs-App | Apple Fitness+, Freeletics, Headspace laut Onepager) mit Empfehlung in Textform, im gemeinsamen Sublimit mit Vorsorge und Impfungen (je Versicherungsjahr 200/225/250/275/300 € (Stufe …, Ja, Zwei Bedeutungen: ottonova App (Rechnungen einreichen, Chat-Support DE/EN, Arzttermine, Arzt-Video-Call) und Erstattung digitaler Gesundheitsanwendungen (DiGA-Verzeichnis und darüber … |
| Ärztliche Videotelefonie | Arzt-Video-Call über die ottonova App (Vertriebspartnerpräsentation: Online-Video-Sprechstunde)., Ja |
| Medizin. Hotline | Gesundheitstelefon rund um die Uhr laut Vertriebspartnerpräsentation 2023, Ja |
| Facharzttermin- Service | Concierge-Service in der App bucht Arzttermine; laut, Ja |
| Pflege-Assistance | Nein, Nicht genannt. |
| Psychologisches Coaching | Nein, Psychotherapie nicht versichert; kein Coaching-Service genannt. |
| Services auch für Familie | Keine Familienmitversicherung, keine Familien-Services genannt., Nein |
| Gesundheitsportal | Kein eigenes Gesundheitsportal; alle Services in der ottonova App., Nein |
| Gesundheitskarte | In den ottonova-Unterlagen keine Versichertenkarte genannt, nur der digitale Versicherungsnachweis., Nein |
| Arbeitgeber | |
| Onlineportal für Firma | Abschluss, Sammelpolice, An-/Abmeldung und Statusmeldungen der Mitarbeitenden vollständig digital über die, Ja |
| Onlineportal für MA | Ja, ottonova App: Rechnungen einreichen und verwalten, Dokumente, Budget einsehen, Chat-Support. |
| Onlinemeldung Änderungen | Ja |
| Indiv. Mitarbeiterinformation | Ja, Material unter ottonova.de/bkv/arbeitnehmer., Sign-up-E-Mail und Onboarding-Unterlagen für Mitarbeitende, Begleitung bei der Einführung |
| Angebote auch in Englisch | App, Support, Dokumente und Videos mehrsprachig laut Kundeninformation Abschnitt 15: Vertragssprache Deutsch., Ja |
| Sonstiges | |
| Extras | Beitragsfreiheit 12 Monate inklusive; ottonova App mit Chat-Support DE/EN, Concierge-Arzttermine, Video-Call; volles Budget bei unterjährigem Beginn., Sehhilfen inkl. Sonnenbrillen 200–300 €, Lasik ohne Sublimit, Gesundheitsapps (DiGA und Fitness-/Achtsamkeits-Apps) + Vorsorge ohne Katalog + STIKO-/Reiseimpfungen 200–300 €, Zahnersatz … |
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Ingrida Sander
Geschäftsführerin
