Barmenia BesserGesund Budget+ 900 + Zahn-Budget 2500
Monatsprämie pro Mitarbeiter69,60 €
Gesundheitsbudget 300/600/900 € je Kalenderjahr (Tarif WellYou pure): Sehhilfen inkl. Sonnenbrillen 170–210 €, Lasik, Naturheilverfahren und Heilpraktiker, Vorsorge ohne Katalog, Heil-/Hilfsmittel, Arznei, Zahnersatz inkl. Implantate 100 %, Zahnbehandlung, PZR + Bleaching 60–100 €, KFO nach Unfall; Telemedizin, Gesundheitstelefon, Facharzttermin, Erschöpfungsprävention, Pflege-Assistance ohne Budgetbelastung; Beitragsbefreiung bei Elterngeld, Pflegezeit und AU ab dem 43. Tag inklusive; Keine Wartezeiten, keine Gesundheitsprüfung; Ab 5 Personen (300: ab 10); Uniage-Beitrag.
Zusammensetzung: Basis: BesserGesund Budget+ (mit Beitragsbefreiung) 900 (30,00 €) · Baustein: BesserGesund Zahn-Budget Zahn-Budget 2500 (39,60 €)
| Allgemein & Annahme | |
|---|---|
| Versicherer | Barmenia |
| Mindestzahl Beschäftigte | ab 5 Beschäftigte |
| Laufende und angeratene Behandlungen mitversichert | Ja · Annahmerichtlinie der arbeitgeberfinanzierten bKV · Schließt vor Beginn eingetretene Versicherungsfälle nur allgemein aus. |
| Privat Versicherte versicherbar | Ja · Ausnahme: BesserGesund Reise nur für GKV-Versicherte (K 4571 Versicherungsfähigkeit). |
| Ausschlüsse / Einschränkungen | Arzneimittel der Lebensführung, Nähr- und Stärkungsmittel, Kosmetika, Vitaminpräparate · Untersuchungen in Vorsorgezentren · Nahrungsergänzung bei Ernährungsberatung · Kieferorthopädie außer nach Unfall · Keine stationären Leistungen, Impfungen, Präventionskurse, Psychotherapie · Vorhersehbare Kriegsereignisse (Reisewarnung), Vorsatz, Entziehungs-/Entwöhnungsmaßnahmen, Kur/Sanatorium/Reha, Behandlung durch Ehegatten/Partner/Eltern/Kinder · Pflege-/Verwahrungsunterbringung, Missverhältnis · Gesamterstattung höchstens Gesamtaufwendungen. |
| Stand | 01.05.2026 |
| Budgetmechanik | |
| Budgethöhe | 900 EUR |
| Budget bei unterjährigem Beginn | Volles Budget · Kalenderjahresbudget. |
| Budgeterhöhung möglich | Nein |
| Regel der Budgeterhöhung | Kalenderjahresbudget 300/600/900 €, Zurechnung nach Behandlungs- bzw. Bezugsdatum, ab 01.01. neuer Anspruch · Sublimits innerhalb des Budgets: Sehhilfen 170/190/210 €, zahnmedizinische Prophylaxe inkl. Bleaching 60/80/100 € je Kalenderjahr (Stufe 300/600/900). · BesserGesund Zahn-Budget: Zahn-Kalenderjahresbudget 500/1.000/1.500/2.500/5.000 € (Tarifstufen), Zurechnung nach Behandlungsdatum, ab 01.01. neuer Anspruch · Keine Sublimits. |
| Vorrangige Leistung (vor GKV) | Nein |
| Nachrangig zur GKV | Ja · Gesamterstattung höchstens Gesamtaufwendungen. |
| Gesetzliche Zuzahlungen (§ 61 SGB V) erstattet | Ja · Gesetzliche Zuzahlungen für Heil-, Hilfs-, Arznei- und Verbandmittel. |
| Beitragsbefreiung | |
| Beitragsbefreiung | Inklusive · Im Beitrag enthalten (Variante „+“, K 5326/5328/5330): Beitragsbefreiungs-Variante „+“ gegen Zuschlag: bei Elterngeldbezug 12 Monate je Kind · Pflege- oder Familienpflegezeit 6 Monate je Pflegezeit, ab dem 43. Tag einer Arbeitsunfähigkeit unbegrenzt · Nachweis einreichen. · In Kombination mit Klinik zusätzlich Sabbatical 12 Monate, mit Zahn-Kompakt alle Gründe 12 Monate inkl. weiterer gesetzlicher Freistellungen · Und die längere Regel gilt dann für alle bKV-Tarife. |
| Bei Arbeitsunfähigkeit über 6 Wochen | Inklusive |
| Bei Elternzeit | Inklusive |
| Bei Familienpflegezeit | Inklusive |
| Bei Freistellung | Nein · Ohne Kombination keine Beitragsbefreiung bei Sabbatical oder sonstiger Freistellung. |
| Familie & Ausscheiden | |
| Familienangehörige mitversicherbar | Ja |
| Familienangehörige mitversicherbar: Detailinformationen | Ehepartner, Lebenspartner (häusliche Gemeinschaft oder eingetragen) und Kinder bis 27 können sich in den eigenfinanzierten Angehörigentarifen versichern. · Voraussetzung ist eine Krankenversicherung in Deutschland. · In den ersten sechs Monaten ab Beginn des Gruppenvertrags entfällt die Gesundheitsprüfung für die vom Arbeitgeber finanzierten Tarife · Bestimmte schwere Vorerkrankungen bleiben dann ambulant und stationär ausgeschlossen. · Die Budgetstufe darf nicht von der des Mitarbeitenden abweichen. · Endet dessen Versicherungsfähigkeit, endet auch die der Angehörigen · Eine Fortführung in der Einzelversicherung ist möglich. |
| Weiterversicherung bei Ausscheiden | Ja, ohne Gesundheitsprüfung · Bei Ausscheiden (Alter, Erwerbsunfähigkeit, Kündigung) oder Ruhen des Arbeitsverhältnisses Fortführung auf eigene Rechnung im EF-Tarif („Me“) mit altersabhängigem Beitrag · Antrag binnen zwei Monaten nach Kenntnis · Bei Ruhen Sonderkündigungsrecht und Wiederaufnahme in den Firmenvertrag. |
| Sehen | |
| Sehhilfen (Brille, Kontaktlinsen) | Ja · Brillen (auch Sonnenbrillen) mit Sehstärke, Brillenreparaturen, Kontaktlinsen inkl. Sehstärkenbestimmung · Optikerrechnung mit Dioptrien, keine augenärztliche Verordnung · Sublimit 170 € (300), 190 € (600), 210 € (900) je Kalenderjahr. · Limit 170 € je Jahr |
| Zusatzbudget Sehhilfe | Nein |
| Sehhilfe belastet das Budget | Ja · Sublimit innerhalb des Jahresbudgets. |
| Bildschirmarbeitsbrille | Nein · Brillen mit Sehstärke allgemein. |
| Sonnenbrille mit Sehstärke | Ja · Im Sehhilfen-Sublimit. |
| Augenlasern (LASIK) | Ja · Operationen zur Behebung von Fehlsichtigkeit (z. B. LASIK) inkl. Vor- und Nachuntersuchungen, ohne Sublimit bis zur Budgethöhe. |
| Zahn | |
| Zahnbehandlung | Ja · Hochwertige Kunststoff-Füllungen, Wurzel- und Parodontosebehandlungen, Aufbiss-Schienen, schmerzlindernde Maßnahmen (Akupunktur, Hypnose, Analgo-/Lachgas-Sedierung). |
| Zahnersatz | Ja · Inlays, Prothesen, Stiftzähne, Brücken, Kronen, Implantate, Keramikverblendungen für alle Zähne, Vor- und Nachbehandlungen inkl. Funktionsanalyse und Knochenaufbau · 100 % bis zur Budgethöhe. |
| Kieferorthopädie | Nein · Nur nach Unfällen. |
| Professionelle Zahnreinigung | Ja · Professionelle Zahnreinigung, Fluoridierung, Behandlung überempfindlicher Zahnflächen, Fissurenversiegelung und Bleaching zusammen bis 60 € (300), 80 € (600), 100 € (900) je Kalenderjahr · Zahnärztlich begleitet. |
| Bleaching | Ja · Im Prophylaxe-Sublimit. |
| Zusatzbudget Zahn | Nein |
| Zahnleistungen belasten das Budget | Ja |
| Heilmittel | |
| Heilmittel (Physio, Massage, Logo, Ergo) | Ja · Ärztlich verordnete Heilmittel (medizinische Bäder, Massagen, Logopädie, Ergotherapie, Inhalationen, Licht-, Wärme- und physikalische Behandlungen) durch staatlich geprüfte Heilberufe · Inkl. Zuzahlungen, ohne Sublimit. |
| Heilmittelverzeichnis | Offen · Beispielkatalog, ärztliche Verordnung. |
| Kinesio-Taping | Nein |
| Hilfsmittel | |
| Hilfsmittel | Ja · Ärztlich verordnete Hilfsmittel (Hörgeräte, Krankenfahrstühle, Bandagen, orthopädische Schuhe, Einlagen, Kompressionsstrümpfe) inkl. Zuzahlungen, ohne Sublimit. |
| Hörgeräte | Ja |
| Arznei- & Verbandmittel | |
| Arznei- und Verbandmittel | Ja · Ärztlich verordnete Arznei- und Verbandmittel inkl. Zuzahlungen · Nicht: Mittel der Lebensführung (Potenz, Gewichtsreduktion, Haarwuchs, Verhütung), Nähr- und Stärkungsmittel, Kosmetika, Vitaminpräparate. |
| Private Rezepte (blau/grün) | Ja · Ärztliche Verordnung genügt, keine Unterscheidung Privat-/Kassenrezept · Zusätzlich Arznei-/Heil-/Verbandmittel aus Naturheilverfahren. |
| Vorsorge & Impfungen | |
| Vorsorgeuntersuchungen | Ja · Ambulante Vorsorgeuntersuchungen durch Ärzte zur gezielten Früherkennung ohne Katalog, Altersgrenzen oder Intervalle (Check-Ups, Kinder- und Jugendvorsorge, Augen/Ohren, Herz-Kreislauf · Schwangerschaft, Krebs, Demenz) · Nicht: Vorsorgezentren (Medical-/Manager-Check-Up). |
| Vorsorge ohne Katalog/Altersgrenze | Ja |
| Schutz- und Reiseimpfungen | Nein · Reiseschutzimpfungen nur im Baustein BesserGesund Reise (150 €/Jahr). |
| Naturheilkunde | |
| Heilpraktiker | Ja · Behandlungen durch Heilpraktiker nach GebüH bis zum Höchstsatz, Methoden nach Hufeland-Verzeichnis und GebüH, inkl. verordneter Arznei-, Heil- und Verbandmittel. |
| Naturheilverfahren | Ja · Naturheilverfahren durch Ärzte nach dem Hufeland-Leistungsverzeichnis. |
| Stationär | |
| Krankenhaustagegeld | Nein · Ersatz-Krankenhaustagegeld nur in den Klinik-Bausteinen. |
| Services & Assistance | |
| Facharzttermin-Service | Ja · Serviceleistung ohne Budgetbelastung, auch für Familienangehörige · Tel. 0202 438 3424. |
| Ärztliche Videosprechstunde | Ja · Rund um die Uhr, ohne Budgetbelastung. |
| Medizin-Hotline / Gesundheitstelefon | Ja · Tel. 0202 438 3424. |
| App (Rechnungen, Gesundheit) | Ja |
| Gesundheitsportal | Nein · Kein Gesundheitsportal · Kundenindividuelle Landing-Pages rund um Gesundheit und bKV auf Anfrage. |
| Versichertenkarte | Nein |
| Psychologisches Coaching | Ja · Assistance-Service, keine Psychotherapie. |
| Pflege-Assistance | Ja · Tel. 0202 438 3888. |
| Services auch für Familienangehörige | Ja |
| Ausland | |
| Leistungen im Ausland | Europa · Heilbehandlung in Europa · Im außereuropäischen Ausland während des ersten Monats eines vorübergehenden Aufenthalts (länger bei Transportunfähigkeit) · Ausdehnung durch Vereinbarung möglich. |
| Verwaltung | |
| Onlineportal für die Firma | Ja |
| Onlineportal für Mitarbeitende | Ja |
| Änderungen online melden | Ja |
| Individuelle Mitarbeiterinformation | Ja |
| Unterlagen auf Englisch | Nein |
| Sonstiges | |
| Prämiengarantie | Beitragssicherheit bis mindestens 31.12.2027 für alle arbeitgeberfinanzierten bKV-Tarife inkl. Beitragsbefreiungsvarianten laut Vertriebsinformation August 2026 · Beitragsstabilität bis 31.12.2026. |
| Extras | Budget 300/600/900 € für Sehhilfen inkl. Sonnenbrillen (170/190/210 €), Lasik, Naturheilverfahren bei Ärzten und Heilpraktikern nach Hufeland/GebüH, Vorsorge ohne Katalog · Heil- und Hilfsmittel inkl. Hörgeräte und Zuzahlungen, Arznei-/Verbandmittel, Zahnersatz inkl. Implantate 100 %, Zahnbehandlung, PZR + Bleaching (60/80/100 €), KFO nach Unfall · Services ohne Budgetbelastung: Telemedizin 24/7, Gesundheitstelefon, Facharzt-Terminservice, Erschöpfungsprävention, Pflege-/ElderCare-Assistance (Johanniter) – auch für Familienangehörige · Beitragsbefreiung inklusive · Keine Wartezeiten, keine Gesundheitsprüfung, Vorerkrankungen und laufende Behandlungen mitversichert · Beitragssicherheit bis 31.12.2027 · Arbeitgeberportal und BarmeniaConnect. · BesserGesund Zahn-Budget: Zahn-Budget 500 bis 5.000 € je Kalenderjahr zu 100 % ohne Sublimits und ohne Zahnstaffel für Zahnersatz inkl. Implantate, Zahnbehandlung |
Die Leistungsdaten sind nur online einsehbar und nicht zum Ausdruck bestimmt. Einen Tarifvergleich als Dokument erhalten Sie über unsere Beratung auf bkv-intern.de.
Alle Angaben zu Tarifen, Leistungen und Beiträgen erfolgen ohne Gewähr. Für Irrtümer und Tippfehler übernehmen wir keine Haftung. Leistungen und Bedingungen der Versicherer können sich im Laufe der Zeit ändern – maßgeblich ist daher stets das aktuelle Vertragswerk des jeweiligen Versicherers.
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Ingrida Sander
Geschäftsführerin
