Hallesche FEELfree:up_plus 1200
Wie FEELfree:up, zusätzlich Vorsorgeuntersuchungen im Rahmen der GOÄ und Schutzimpfungen einschließlich Impfstoff.
| Allgemein & Annahme | |
|---|---|
| Versicherer | Hallesche |
| Mindestzahl Beschäftigte | ab 10 Beschäftigte |
| Laufende und angeratene Behandlungen mitversichert | Ja · Laufende und angeratene Behandlungen ohne Ausschluss versichert. |
| Stand | 01.09.2023 |
| Budgetmechanik | |
| Budgethöhe | 1.200 EUR |
| Budget bei unterjährigem Beginn | Volles Budget · Auch bei unterjährigem Beginn oder Ende wird aus dem vollen Grundbudget geleistet. |
| Budgeterhöhung möglich | Ja |
| Regel der Budgeterhöhung | Nach 1/2/3/ab 4 ausgeschöpften Kalenderjahren: +50/+100/+150/+200 € auf das Grundbudget der Stufe. |
| Gesetzliche Zuzahlungen (§ 61 SGB V) erstattet | Ja · Ärztlich verordnete Arznei- und Verbandmittel. |
| Beitragsbefreiung | |
| Beitragsbefreiung | Inklusive · BKV-AIRbag: entgeltfreie Zeiten (Arbeitsunfähigkeit, Elternzeit, Angehörigenpflege) werden verrechnet, sobald sie 5 % des Jahressollbeitrags übersteigen · Ohne Aufpreis und automatisch vereinbart. · Siehe Produkt „AIRbag (Beitragsbefreiung)“. |
| Familie & Ausscheiden | |
| Familienangehörige mitversicherbar | Ja |
| Familienangehörige mitversicherbar: Detailinformationen | Ehegatten, Lebenspartner, Partner einer eheähnlichen Gemeinschaft und Kinder der versicherten Mitarbeitenden können sich in den arbeitnehmerfinanzierten Tarifen versichern. · Beim Budget geschieht das über den Tarif FEELfree_friends mit den gleichen Budgetstufen wie für die Belegschaft. · Die Beiträge zahlen die Angehörigen selbst, gestaffelt nach Eintrittsalter. · Ordnungsgemäße Anmeldungen zum Gruppenvertrag werden nicht zurückgewiesen · Eine Gesundheitsprüfung entfällt. · Vor Beginn geplante oder begonnene Zahnbehandlungen und Zahnersatzmaßnahmen sowie fehlende Zähne sind im Angehörigentarif nicht mitversichert. · Die Versicherung der Angehörigen besteht, solange der Mitarbeitende in der bKV versichert ist. |
| Weiterversicherung bei Ausscheiden | Eingeschränkt / Alternativtarif · Beim Ausscheiden Weiterversicherung nach Einzeltarifen für Mitarbeitende und Familienangehörige |
| Sehen | |
| Sehhilfen (Brille, Kontaktlinsen) | Ja · Brillen, Kontaktlinsen, Sonnen- und Bildschirmarbeitsbrillen jeweils mit Dioptrien. · Limit 180 € je Jahr |
| Zusatzbudget Sehhilfe | Nein |
| Sehhilfe belastet das Budget | Ja · Das Budget gilt insgesamt für alle Leistungen unter II. |
| Bildschirmarbeitsbrille | Ja · Nur mit Dioptrien. |
| Sonnenbrille mit Sehstärke | Ja · Nur mit Dioptrien. |
| Augenlasern (LASIK) | Ja · Innerhalb des Sublimits für Sehhilfen. |
| Zahn | |
| Zahnbehandlung | Ja · Kunststofffüllungen, Inlays (Metall/Keramik/Kunststoff), Wurzel- und Parodontosebehandlungen · Honorar nach GOZ/GOÄ inkl. Material- und Laborkosten. |
| Zahnersatz | Ja · Prothesen, Kronen, Brücken, Implantate, Aufbissbehelfe und Schienen, Funktionsanalyse im Zusammenhang mit Zahnersatz sowie Reparatur. |
| Kieferorthopädie | Nein · Kieferorthopädie ist im Leistungskatalog nicht aufgeführt. |
| Professionelle Zahnreinigung | Ja · Professionelle Zahnreinigung nach GOZ. |
| Bleaching | Ja · Gemeinsames Limit mit der Zahnreinigung. |
| Zusatzbudget Zahn | Nein |
| Zahnleistungen belasten das Budget | Ja · Das Budget gilt insgesamt für alle Leistungen unter II. |
| Heilmittel | |
| Heilmittel (Physio, Massage, Logo, Ergo) | Ja · Ärztlich verordnet. |
| Heilmittelverzeichnis | Tarifliches Verzeichnis · Abschließende Liste: Krankengymnastik, Heilgymnastik, Massagen, Packungen/Hydrotherapie/Bäder, Inhalationen, Kälte-/Wärmebehandlung, Elektro-, Licht- und Bestrahlungstherapie, Logopädie · Ergotherapie, physiotherapeutische Palliativversorgung, Ernährungstherapie. |
| Kinesio-Taping | Ja · Kinesio- und Chiro-Taping. |
| Hilfsmittel | |
| Hilfsmittel | Ja · Offener Katalog inkl. Wartung und Reparatur · Ausgenommen Pflegehilfsmittel, Fitness-/Wellnessbereich und Gebrauchsgegenstände des täglichen Lebens. |
| Hörgeräte | Ja · Neuanschaffung oder Ersatz · Otoplastik, Reparatur und Batterien nicht versichert. |
| Arznei- & Verbandmittel | |
| Arznei- und Verbandmittel | Ja · Ärztlich verordnet. |
| Private Rezepte (blau/grün) | Ja · Verordnung genügt, unabhängig von der Rezeptfarbe. |
| Vorsorge & Impfungen | |
| Vorsorgeuntersuchungen | Ja · Vorsorgeuntersuchungen im Rahmen der GOÄ, etwa Herz-Kreislauf-, Schwangerschafts-, Krebs- und Schlaganfallvorsorge. |
| Vorsorge ohne Katalog/Altersgrenze | Ja · Kein geschlossener Katalog, keine Alters- oder Intervallgrenzen. |
| Schutz- und Reiseimpfungen | Ja · Ärztliche Leistung und Impfstoff: STIKO-Empfehlungen, zusätzlich Tollwut, Hepatitis und FSME sowie Reiseimpfungen · Nicht bei arbeitgeberpflichtigen Impfungen. |
| Naturheilkunde | |
| Heilpraktiker | Ja · Ambulante Heilbehandlung nach dem Heilpraktikergesetz. |
| Naturheilverfahren | Ja · Alle im Gebührenverzeichnis für Heilpraktiker aufgeführten Methoden. |
| Services & Assistance | |
| Facharzttermin-Service | Ja · Facharzt-Service rund um die Uhr · Laut Hallesche im Schnitt 46 Tage Zeitersparnis (2024). |
| Ärztliche Videosprechstunde | Ja · Videosprechstunde rund um die Uhr in über 20 Sprachen. |
| Medizin-Hotline / Gesundheitstelefon | Ja · Gesundheitstelefon rund um die Uhr in über 20 Sprachen. |
| App (Rechnungen, Gesundheit) | Ja · Hallesche4u-App für Rechnungseinreichung und Services, deutsch und englisch. |
| Gesundheitsportal | Ja · Gesundheitsportal für Versicherte. |
| Versichertenkarte | Ja · Versichertenkarte · Bis 50 Mitarbeitende Standard, darüber firmenindividuell. |
| Services auch für Familienangehörige | Ja · Assistanceleistungen auch für Familienangehörige. |
| Verwaltung | |
| Individuelle Mitarbeiterinformation | Ja |
| Unterlagen auf Englisch | Ja · Alle relevanten Vertragsunterlagen und die Mitarbeiterkommunikation auch auf Englisch. |
Die Leistungsdaten sind nur online einsehbar und nicht zum Ausdruck bestimmt. Einen Tarifvergleich als Dokument erhalten Sie über unsere Beratung auf bkv-intern.de.
Alle Angaben zu Tarifen, Leistungen und Beiträgen erfolgen ohne Gewähr. Für Irrtümer und Tippfehler übernehmen wir keine Haftung. Leistungen und Bedingungen der Versicherer können sich im Laufe der Zeit ändern – maßgeblich ist daher stets das aktuelle Vertragswerk des jeweiligen Versicherers.
